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怎麼看美國生殖診所成功率

看美國生殖診所的成功率,先看有多少個週期、哪一年、卵子從哪裡來、分母是什麼,再決定要不要約這家診所。人在海外時,當地監測、胚胎保存和從第三國運送胚胎,也可以一起問。

要點

  • 某一類只有很少週期時,百分比可以是 0% 或 100%,不能拿來排名。
  • 只把同一年的數字放在一起比。培恩的找團隊目錄目前對照 CDC 2022 年的週期數據。
  • 自己的卵按年齡看,並且有累計;捐卵按當年的植入看,不按意向父母的年齡分組。
  • 診所的平均數據不是您個人的機會。
  • 人在海外,要問當地監測、胚胎存在哪裡,以及第三國的胚胎能否運到接收診所。中國大陸的胚胎不能運出境。
一對夫妻並肩坐在明亮的候診區,周圍是米色座椅和綠色植物。

先看有多少個週期

週期少的診所,這一年和下一年可以差很多。極端時,某一類只有一個週期,成功率就是 0% 或 100%。所以先看這一格有多少個週期,再看百分比。

診所的表也不能代表您個人的機會。年齡、診斷、卵子和精子、用的是自己的卵還是捐卵,都會改變解讀。這些要由醫師按您的情況說明,報表做不到這一點。

同一年、同一種卵、同一個分母

讀 CDC 診所報告時做三步:記下年份,只把同一年的數字放在一起比;看這一列是自己的卵,還是捐卵或捐胚;看分母是意向取卵、實際取卵,還是植入。三件缺一件,百分比就不能並排。

培恩的找團隊把診所和 CDC 的週期放在一起,方便您按地區比較公開資料。目錄目前對照的是 2022 年的數據。想深入了解哪一家,由培恩為您安排中文溝通。醫療方案仍由診所決定。

同一年、同一種卵、同一個分母

某一類只有一個週期,成功率就是 0% 或 100%

先看這一格有多少個週期,再看百分比

  1. 記下年份
  2. 看這一列是自己的卵,還是捐卵或捐胚
  3. 看分母是意向取卵、實際取卵,還是植入

自己的卵和捐卵,不放進同一個排名

CDC 說明,使用自己的卵時,成功率按意向取卵、實際取卵和植入分別展示,並按患者年齡分組。週期從準備取卵開始。取出的卵子可以給患者本人,也可以給妊娠代孕者。累計成功率計算的是前一年進行的取卵,加上取卵後一年內的胚胎植入。診所若沒有報告前一年的數據,就沒有這條累計率。

因此,「每次植入的百分比」和「每次意向取卵後一年內的累計百分比」回答的不是同一個問題。只植入過一次、卵子已經取出的人,和還沒開始促排的人,不該共用一個數字做決定。

捐卵、捐胚,或由曾經接受治療的患者提供的胚胎,CDC 按植入展示,並按所用卵子和胚胎的類型區分。頁面寫明,既有數據顯示意向父母的年齡對使用捐卵或捐胚時的成功率沒有實質性影響,所以不按年齡分組。這些比率不是累計的,依據的是當年進行的植入。

自家卵子的累計百分比,和捐卵的單次植入百分比,不能放進同一個排序。是否改用捐卵,由醫師根據卵子、精子、子宮和您的目標來討論。

報表還有幾條界限

數據來自一年多以前的週期。要等治療結束、隨訪到是否出生、整理之後再公布。人員、設備和操作後來可能已經改變。

診所之間的差別,可能來自患者的年齡、卵子和精子、不孕原因和遺傳因素,也可能來自診所更願意或不願意接收成功機會較低的患者。CDC 不收集各診所如何挑選患者。

胚胎實驗室品質與診所費用透明度

試管療程不僅取決於主治醫師,胚胎實驗室同樣是核心環節。卵子、精子和胚胎要經歷受精、囊胚培養、檢測、冷凍、解凍與植入前準備,諮詢診所時建議一併了解:實驗室的囊胚培養水準、胚胎師進行胚胎遺傳學檢測(PGT-A)滋養層切片的經驗、樣本雙人核對與追蹤流程,以及液態氮冷凍保存槽是否具備 24 小時溫度監控與斷電備用方案。

比較診所報價時,不要只看最上方的方案總價,應請診所提供分項費用說明,確認初診與週期監測、取卵麻醉、單一精蟲顯微注射(ICSI)、囊胚培養、PGT-A 切片與基因檢測、冷凍與年度保存、胚胎解凍植入以及代理孕母醫學篩檢分別包含在哪一項,哪些情況需要另外計費。

三方各做各的

  • 診所

    診所負責檢查、取卵、受精、胚胎培養和植入

  • 培恩

    培恩負責配對、日程

  • 律師

    律師負責某一州的協議和親子關係程序

誰下醫囑
診所
誰保管病歷
診所
誰在出生州的法院出庭
律師
誰把各方的日曆排在一起
培恩

人在海外,向診所問這幾句

選定想了解的診所之後,可以把下面幾句一起問。培恩幫您把問題帶到中文溝通裡,能否做到由診所回答。

  • 監測能不能在居住地做,哪些步驟必須到美國的診所。
  • 胚胎存在哪一家診所,保存怎麼安排,準備存多久。
  • 如果胚胎在第三國,接收診所是否接收運送。中國大陸的胚胎不能運出境。存放在第三國的胚胎,通常可以運到美國,需要出庫診所、接收診所和承運方一起配合。流程見胚胎跨境運輸。
  • 診所和實驗室用什麼語言出報告,您需要哪些翻譯。

培恩在這裡為您做什麼

  • 在找團隊裡把診所和 CDC 週期放在一起,供您按地區比較。
  • 您選定想了解的診所後,安排中文溝通。
  • 把診所的時間與代孕、律師的安排接在一條線上。微信一個工作天內回覆。

常見問題

怎麼判斷這家診所值不值得約?

先看這一格有多少個週期,再看年份、卵子來源和分母是否與另一家相同。然後請醫師按您的情況說明。培恩幫您約中文溝通,不替您排一個名次。

找團隊上的 CDC 是哪一年?

目前對照的是 2022 年的週期數據。報告公布時,這些週期已經結束一年以上,診所後來的人員和操作可能已經改變。

捐卵的百分比能和自己的卵比嗎?

不能放進同一個排序。自己的卵按年齡看,並且可以看取卵後一年內的累計。捐卵看的是當年的植入,不按意向父母的年齡分組。

人在國內,監測一定要飛到美國嗎?

問接收您的診所:哪些監測可以在居住地做,哪些必須到美國。培恩幫您把問題帶過去,醫療上是否可行由診所回答。

國內的胚胎能運到美國的診所嗎?

中國大陸的胚胎不能運出境。存放在第三國診所的胚胎,通常可以運到美國,需要出庫診所、接收診所和承運方一起配合。

資料來源(3)
  1. CDC:輔助生殖技術成功率
  2. CDC:如何閱讀輔助生殖技術成功率
  3. CDC:2022 年輔助生殖技術診所數據
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